确实,长期过量的糖皮质激素可以导致
骨质疏松。这是因为糖皮质激素对骨骼有多种不利影响。首先,它会抑制成骨细胞(负责新骨形成的细胞)的功能,减少骨基质的合成,从而降低骨密度和强度。其次,糖皮质激素能够增加破骨细胞(负责旧骨吸收的细胞)的数量和活性,加速骨质流失。此外,过量的糖皮质激素还会干扰钙磷代谢,影响肠道对钙的吸收以及肾脏对钙离子的重吸收,进一步加剧骨密度下降。
长期使用糖皮质激素治疗的患者,如患有自身免疫性疾病、
哮喘或器官移植后抗排斥反应等疾病的患者,其发生
骨质疏松的风险显著增加。因此,在临床实践中,医生会尽量避免不必要的长期高剂量糖皮质激素治疗,并采取预防措施,比如补充钙和维生素D、使用双磷酸盐类药物来减缓骨丢失速度,以及通过定期监测骨密度等方式来管理这一副作用。
对于已经出现
骨质疏松症状的患者,则需要更加积极地进行干预,以防止
骨折等严重并发症的发生。总之,了解糖皮质激素对骨骼健康的潜在影响是非常重要的,这有助于在治疗其他疾病的同时保护患者的骨骼健康。