诊断髋关节后脱位主要依据以下几个体征:
1. 患肢缩短:由于股骨头向后上方移位,患侧下肢可出现相对短缩的现象。
2. 髋部疼痛与活动受限:患者主诉髋关节剧烈疼痛,尤其是当尝试移动或负重时。同时,髋关节的屈曲、内收和内旋功能受到明显限制。
3. 特征性姿势:患侧下肢常处于轻度屈曲、内收及内旋位,并且不能伸直或者外展。
4. 局部肿胀与压痛:脱位部位周围可能有轻微的软组织肿胀,触诊时可发现明显的局部压痛点。
5. 髋臼后缘空虚感:医生在进行体检时,通过手法检查可能会感觉到髋臼后缘处存在一个凹陷或空洞,这是由于股骨头已经离开了正常位置所致。
6. X线检查:虽然上述临床体征有助于初步判断,但确诊仍需依赖影像学检查。X线片上可以清晰地看到股骨头位于髋臼之外,通常是在其后方的位置。
综合以上体征,并结合患者受伤史及辅助检查结果,可对髋关节后脱位做出准确诊断。