长期使用非甾体抗炎药（NSAIDs）会增加胃和
十二指肠溃疡的风险，这主要是由于这类药物对消化道黏膜的直接损伤作用以及其抑制前列腺素合成的作用。首先，NSAIDs能够破坏胃肠道上皮细胞表面的保护性粘液层，使得胃酸更容易接触到并侵蚀这些脆弱的组织，从而导致炎症、糜烂甚至溃疡的发生。
其次，更为重要的是，非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶（COX）活性来发挥其镇痛和消炎效果。人体内存在两种主要类型的环氧化酶：COX-1 和 COX-2。其中，COX-1 在胃肠道中持续表达，并负责合成保护性前列腺素。这些前列腺素对于维持胃黏膜血流、促进粘液分泌以及抑制胃酸分泌具有重要作用。当 NSAIDs 抑制了 COX-1 的活性时，就会减少前列腺素的生成，进而削弱对胃黏膜的保护作用，增加了溃疡形成的可能性。
此外，长期使用 NSAIDs 还可能引起胃肠道微循环障碍和免疫功能下降，进一步加剧了消化道损伤的风险。因此，在临床应用中需要严格控制 NSAIDs 的使用剂量与时间，并采取相应的预防措施以减少其副作用对患者健康的不良影响。
