胎儿窘迫是指在妊娠晚期或分娩过程中，由于各种原因导致胎儿缺氧和其他代谢障碍，进而影响其正常生理功能的一种病理状态。胎儿窘迫的主要表现可以从胎儿监护和母体检查中观察到，具体包括以下几个方面：
1. 胎心率变化：这是判断胎儿是否出现窘迫最直接也是最重要的指标之一。正常情况下，胎心率为每分钟110-160次。如果持续低于100次/分或高于180次/分，或者出现明显的胎心减慢（尤其是与宫缩相关的晚期减速）和加速，则可能是胎儿窘迫的表现。
2. 胎动减少：正常情况下，孕妇每天可以感受到多次胎动。若突然发现胎动明显减少甚至消失，应警惕胎儿可能处于缺氧状态。
3. 羊水污染：分娩时如果羊水中出现胎粪，表明胎儿在宫内有排便行为，这通常是因为受到刺激或缺氧所致，是胎儿窘迫的一个重要标志。
4. 酸碱平衡失调：通过抽取胎儿头皮血样检测pH值，若pH<7.20，则提示胎儿存在酸中毒现象，这也是胎儿窘迫的表现之一。
5. 生化指标异常：如乳酸水平升高、血糖降低等生化改变也可能是胎儿窘迫的间接表现。
6. 产程进展异常：如宫口扩张缓慢或停滞、胎头下降受阻等情况，有时也会伴随胎儿窘迫的发生。

当出现上述任何一个或多个症状时，医生需要综合评估并采取相应措施以保障母婴安全。例如及时进行胎儿监护、调整分娩方式等。在实际临床工作中，每个病例的具体情况都会有所不同，因此诊断和处理方案也需要个体化考虑。