肠外营养主要适用于那些因为各种原因无法通过胃肠道正常摄取或消化吸收足够营养物质的患者。具体来说,包括但不限于以下几个方面:
1. 胃肠道功能障碍:例如短肠综合症(由于小肠大量切除导致)、严重的小肠炎症性疾病如克罗恩病、溃疡性结肠炎等,在这些情况下患者的胃肠道不能有效地吸收食物中的营养成分。
2. 严重的消化道梗阻或瘘管形成:比如肿瘤引起的食管、胃、十二指肠等部位的狭窄甚至完全闭塞,或者是手术后出现的吻合口瘘等情况,使得患者无法经口摄食或者摄食后引发严重并发症。
3. 高代谢状态:如大面积
烧伤、重度创伤、多器官功能衰竭等情况下,患者的营养需求显著增加,而其胃肠道可能因应激反应而处于抑制状态,不能满足机体的需求。
4. 术前准备与术后恢复:对于某些需要长时间禁食的复杂手术患者,或者术后早期无法进食者,可以采用肠外营养支持以保证营养供给,促进伤口愈合和身体康复。
5. 其他特殊情况:如新生儿、
早产儿由于消化系统发育不完善;慢性消耗性疾病终末期(如晚期癌症)等情况下也可能需要依赖肠外营养来维持生命活动所需的基本能量和物质需求。
总之,在选择是否实施肠外营养时,医生会根据患者的具体病情及营养状况进行全面评估,并制定个性化的治疗方案。