两性霉素B是一种广谱抗真菌药物，主要用于治疗严重的深部真菌感染。但是，它也具有一些常见的不良反应，这些需要在临床应用时特别注意。
首先，肾毒性是两性霉素B最常见和最重要的不良反应之一。这种药物可以导致肾功能损害，表现为血清肌酐水平升高、尿素氮增加等。严重的情况下，可能会出现急性肾衰竭。因此，在使用过程中需要定期监测患者的肾功能，并根据情况调整剂量。
其次，该药还可能引起严重的低钾血症和低镁血症。这是因为两性霉素B能够促进肾脏对钾离子和镁离子的排泄。这不仅会影响心脏电生理活动，导致
心律失常等问题，也可能引发肌肉无力等症状。因此，在治疗期间应密切监测患者电解质水平，并及时补充。
此外，输液反应也是常见的不良反应之一，包括寒战、发热、恶心呕吐以及
头痛等。这些症状通常在开始给药时出现，随着疗程的进行可能会逐渐减轻。为了减少这类反应的发生，可以采取缓慢滴注或者预先给予抗组胺药物等方式来预防。
最后，两性霉素B还可能导致肝功能异常、血液系统改变（如白细胞减少）、皮肤损害等其他不良反应。在临床使用中，医生需要综合考虑患者的具体情况，权衡利弊后决定是否使用该药，并采取相应的监测和处理措施以确保安全有效。
