慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断金标准是通过肺功能测试，特别是用力肺活量测定中的FEV1/FVC比值。具体来说，在吸入支气管扩张剂后，如果FEV1/FVC比值小于0.7，则可以确诊为COPD。这一标准被广泛接受和使用，因为它能够准确地反映气流受限的情况，而气流受限是COPD的核心特征。
肺功能测试不仅有助于诊断COPD，还能评估疾病的严重程度、监测病情进展以及指导治疗方案的选择。除了FEV1/FVC比值外，其他重要的指标还包括第一秒用力呼气容积（FEV1）占预计值的百分比等。值得注意的是，虽然肺功能测试是诊断COPD的关键手段，但临床评估同样重要，包括病史采集、体格检查以及必要的辅助检查如胸部X线片或CT扫描等，这些都有助于全面了解患者情况并排除其他可能引起类似症状的疾病。
总之，在COPD的确诊过程中，肺功能测试特别是FEV1/FVC比值小于0.7是目前公认的金标准。然而，临床医生还需要结合患者的临床表现和其他检查结果进行综合判断。
