冠心病主要是由于冠状动脉发生粥样硬化所引起的。冠状动脉是负责向心脏肌肉供应血液的血管，当这些动脉内膜下出现脂质沉积，并逐渐形成斑块时，就会导致管腔狭窄甚至闭塞，从而影响到心肌的血供。这种情况被称作冠状动脉粥样硬化性
心脏病（简称
冠心病）。
具体来说，冠脉粥样硬化的发生机制主要包括以下几个方面：
1. 动脉内皮损伤：各种因素如
高血压、高血糖等可导致血管内皮细胞功能障碍或损伤，使血小板易于在受损处聚集并激活凝血系统，促进斑块形成。
2. 脂质代谢异常：血液中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平升高和/或高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平降低，使得更多脂质沉积于动脉壁内膜下层。
3. 炎症反应：局部炎症细胞浸润及炎性介质释放参与了斑块的发展过程。随着斑块不断增大，可引起冠状动脉管腔狭窄或闭塞，最终导致心肌缺血、梗死等严重后果。
因此，在
临床助理医师技能考试中遇到类似问题时，应当明确指出
冠心病是由冠状动脉粥样硬化引起的，并简要阐述其病理生理机制。
