急性肠梗阻是一种常见的急腹症，其诊断需要迅速准确以避免严重的并发症。在临床实践中，腹部X线平片（立位或卧位）是急性肠梗阻首选的检查方法。
腹部X线平片可以显示肠腔内气体和液平面的存在与分布情况，对于判断是否存在肠梗阻及其大致位置具有重要价值。典型的表现为多个阶梯状气液平面，尤其是在站立位或半坐位拍摄时更为明显。此外，还可以观察到扩张的肠管，但需要注意的是，并非所有类型的肠梗阻都能在X线平片上显现出典型的征象。
然而，腹部X线平片虽然快捷方便，但其敏感性和特异性有限，对于某些不典型或早期病例可能难以确诊。因此，在怀疑急性肠梗阻的情况下，如果初次X线检查结果阴性而临床症状仍然存在或者加重，则需要考虑进一步的影像学检查如CT扫描等。
总之，腹部X线平片作为初步筛查工具，在急性肠梗阻的诊断中发挥着重要作用，但最终的确诊可能还需要结合其他辅助检查和临床表现综合判断。在实际操作过程中，医生应根据患者的具体情况灵活选择最合适的检查方法，并及时采取相应的治疗措施。
