一线抗结核药物主要包括异烟肼（Isoniazid, INH）、利福平（Rifampicin, RFP）、乙胺丁醇（Ethambutol, EMB）和吡嗪酰胺（Pyrazinamide, PZA）。这些药物在治疗结核病时通常联合使用，以提高疗效并减少耐药性的发生。
异烟肼是一种高效的抗结核药物，对结核杆菌有较强的杀菌作用。利福平同样具有强效的杀菌活性，并且能够穿透细胞壁，杀灭隐藏在巨噬细胞内的结核菌。乙胺丁醇主要发挥抑菌作用，可以防止细菌生长繁殖，通常用于预防和治疗耐药性结核病。吡嗪酰胺则是一种酸性环境中有效的杀菌剂，在体液pH值较低时对结核杆菌有较好的杀灭效果。
在临床实践中，一般推荐使用2HRZE/4HR方案作为初治
肺结核的标准疗法，即前两个月每日给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺四药联合治疗（强化期），随后四个月继续使用异烟肼与利福平两药联合治疗（巩固期）。这样的用药策略可以迅速控制病情发展，并通过长时间的维持治疗彻底消灭病原体，降低复发率。
需要注意的是，在具体应用时需根据患者的具体情况调整剂量及疗程，并定期监测肝功能等指标以确保安全有效。同时，对于耐多药结核或其他特殊类型的结核感染，则需要采用不同的治疗方案。
