青蒿素类药物能够有效治疗耐药性疟疾，主要归因于其独特的抗疟机制。青蒿素及其衍生物如双氢青蒿素、青蒿琥酯等，具有快速杀灭疟原虫的特点，尤其对恶性疟原虫有显著效果。它们的作用机制涉及多个方面：
1. 氧化还原反应：青蒿素分子中含有一个过氧桥（-O-O-），这个结构在疟原虫体内与铁离子发生反应，生成活性氧自由基，进而破坏疟原虫的细胞膜和蛋白质等重要生物大分子。这种作用方式不同于其他抗疟药物如氯喹、奎宁等，后者主要通过干扰疟原虫的食物泡功能或DNA复制来发挥作用。
2. 多靶点攻击：青蒿素类药物不仅能够影响疟原虫的食物泡膜，还能干扰其线粒体和细胞核的功能。此外，研究发现青蒿素可以抑制疟原虫的蛋白酶活性，阻止其消化宿主红细胞内的血红蛋白，从而剥夺了疟原虫的能量来源。
3. 快速起效：与传统抗疟药物相比，青蒿素类药物具有更快的杀菌速度和更强的杀菌能力。通常情况下，在使用青蒿素治疗后24小时内即可显著降低患者体内的疟原虫数量，这有助于迅速缓解症状，并减少耐药性的发展机会。
4. 低毒性和高安全性：青蒿素类药物对人体毒性较低，副作用少，适合各年龄段的人群使用。这一点对于长期或反复使用的抗疟治疗尤为重要。

综上所述，青蒿素类药物之所以能够有效对抗耐药性疟疾，是因为它们具有独特的化学结构和作用机制，能够在短时间内高效杀灭疟原虫，同时对人类相对安全。这使得青蒿素成为目前全球范围内抗击疟疾的重要武器之一。