输血反应是指在输血过程中或输血后,受血者因输入的血液与自身血液不相容而产生的免疫性或非免疫性的不良反应。常见的输血反应类型包括急性溶血性输血反应、非溶血性发热反应、过敏反应和循环超负荷等。
1. 急性溶血性输血反应:这是由于供者红细胞上的抗原与受者的抗体不相容导致的,最常见的是ABO血型系统不符。预防措施主要是严格核对供受双方的血型,确保血型匹配;在输血前进行交叉配血试验,确认无溶血现象。
2. 非溶血性发热反应:通常由白细胞抗原或血小板抗原引起的免疫反应导致。预防方法包括使用去白细胞过滤器处理供血,减少输入血液中的白细胞数量;对有反复发生非溶血性发热史的患者采用白细胞减少的血液制品。
3. 过敏反应:可能由受者体内存在的针对某些血液成分(如特定蛋白质)的抗体引起。预防措施包括输血前询问过敏史,并给予抗组胺药物预防;选择与过敏原无关的供体。
4. 循环超负荷:多见于老年人、婴幼儿和
心脏病患者中,由于短时间内输入大量液体导致心脏负担加重。预防上需要根据患者的实际情况调整输血速度和剂量,特别是对于有潜在心肺功能不全风险的人群要谨慎操作。
总之,在进行任何输血治疗前,都应详细评估受者的情况,确保血液制品的质量安全,并采取相应的预防措施以降低发生输血反应的风险。同时,医护人员需要密切监测患者的状况,一旦出现异常应及时处理。