二尖瓣关闭不全时，由于左心室收缩期血液从左心室反流回左心房，导致心脏杂音。这种杂音通常出现在心脏的收缩期，也就是当心脏肌肉收缩将血液泵出心脏的时候。具体来说，二尖瓣关闭不全引起的杂音是一种典型的收缩期杂音，它在第一心音之后出现，在第二心音之前达到最响。
这种杂音通常是向腋下或左肩胛区传导的，这是因为反流的血流冲击到左心房壁和肺静脉入口处所致。听诊时，医生会在胸骨左侧第5肋间（即二尖瓣听诊区）听到一个粗糙、吹风样的收缩期杂音。随着病情的发展，这种杂音可能会变得更加明显，并且持续时间更长。
需要注意的是，在某些情况下，如果反流非常严重，可能会出现连续性杂音，这是因为部分血液不仅在收缩期从左心室反流入左心房，在舒张早期也可能有少量血液继续回流。但这种情况相对少见，大多数二尖瓣关闭不全患者主要表现为收缩期杂音。
总之，对于
临床助理医师来说，熟悉心脏听诊技巧和理解不同
心脏病变时的典型表现是非常重要的，这有助于准确诊断和及时治疗心血管疾病。
