泌尿系统中的阳性结石,即能够在普通X线平片上显影的结石,在X线检查中通常会显示出一些特定的影像特征。这类结石主要由钙盐构成,包括草酸钙、磷酸钙和磷酸镁铵等成分,因为这些物质在X线下具有较高的密度,所以能够形成清晰可见的影像。
1. 位置:泌尿系统阳性结石可能出现在肾盂、输尿管或膀胱内。肾脏内的结石多位于肾盏或肾盂区域;输尿管结石则常见于其三个生理狭窄处(即肾盂与输尿管连接部、跨越髂血管处以及进入膀胱前);而膀胱结石通常位于膀胱底部。
2. 形态:阳性结石的形状多样,可以是圆形、椭圆形、多边形或不规则形状。其中,肾脏内的结石常呈桑葚状或多面体形;输尿管和膀胱中的结石则更多见于圆形或椭圆形。
3. 密度与边缘:这类结石在X线平片上表现为高密度影,边界清晰锐利。钙化程度较高的结石影像更为浓密,有时可呈现出明显的“白点”状或“斑块”样改变。随着结石大小的增加,其内部结构可能会出现分层现象。
4. 伴随征象:当存在较大或较多的阳性结石时,X线上还可能观察到肾盂积水、输尿管扩张等间接征象。这是因为结石阻塞了尿液正常流动路径所致。
总之,在普通X线平片检查中,泌尿系统阳性结石主要以高密度影的形式出现,并且根据其所在位置和大小的不同而表现出各异的影像特点。对于临床诊断而言,结合患者的具体症状和其他辅助检查结果能够更准确地定位及评估结石情况。