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长期肠外营养可能引发哪些并发症?

长期肠外营养,也就是通过静脉途径提供人体所需的全部营养素,对于无法正常经口或肠道获取足够营养的患者来说是非常重要的治疗手段。然而,这种治疗方法如果持续时间过长,可能会引发一系列并发症,具体包括但不限于以下几个方面:
1. 静脉导管相关问题:长期使用中心静脉导管进行肠外营养容易导致感染、血栓形成以及导管堵塞等问题。
2. 肝脏损害:长时间接受肠外营养的患者可能出现肝功能异常,表现为胆汁淤积性黄疸、脂肪肝甚至肝硬化等。这主要是因为长期不通过肠道吸收营养物质,肝脏代谢负担加重所致。
3. 代谢紊乱:包括电解质失衡(如低钾血症)、血糖控制困难以及脂质代谢障碍等。这些都与肠外营养配方不合理或患者自身代谢状态改变有关。
4. 肠道功能减退:长期不进食会导致肠道黏膜萎缩、消化酶分泌减少及免疫屏障功能下降,从而增加感染风险和影响后续恢复正常饮食的能力。
5. 骨骼健康问题:有研究表明,接受长时间肠外营养支持的患者可能会出现骨密度降低的现象,这可能与钙磷代谢异常有关。
6. 心理社会因素:长期依赖肠外营养不仅对患者的生理造成负担,也可能对其心理状态和社会生活产生负面影响。

因此,在实施肠外营养治疗时需要密切监测上述潜在并发症,并采取相应措施预防和处理。同时也要积极寻找恢复肠道功能的方法,尽早过渡到经口或肠内营养。
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