心室颤动,简称室颤,是一种严重的致命性
心律失常,指的是心脏的心室部分出现快速而不规则的电活动,导致心室无法有效收缩泵血,从而引起血液循环停止。室颤是心脏骤停的主要原因之一,需要立即进行救治以恢复正常的血液循环和心跳。
心室颤动最常见的原因包括:
1. 冠状动脉疾病:冠状动脉粥样硬化导致的心肌缺血或梗死是最常见的引发室颤的原因之一。当冠脉供血不足时,尤其是急性
心肌梗死发生时,心脏电生理活动受到影响,容易出现恶性
心律失常。
2. 心力衰竭:长期的心功能不全可引起心脏结构和功能的改变,增加室性
心律失常的风险。
3. 电解质紊乱:如低钾血症、高钾血症等可以影响心脏细胞膜上的离子通道活动,从而诱发或加重
心律失常。
4. 药物作用:某些药物(包括抗
心律失常药)可能通过不同的机制引起室颤。
5. 先天性
心脏病:一些先天性
心脏病患者由于心脏结构异常,容易发生复杂的心电活动变化。
6.
心肌病:如扩张型
心肌病、肥厚型
心肌病等均可导致心肌组织损伤及纤维化,增加室颤的发生率。
此外,急性心包炎、严重感染(如败血症)、重度酸碱平衡失调等情况也可能诱发室颤。对于
临床助理医师来说,在遇到疑似或确诊为室颤的患者时,应迅速评估病情并采取有效的急救措施,同时寻找并处理潜在病因,以提高救治成功率和改善预后。