二尖瓣关闭不全的主要体征包括以下几个方面：
1. 心脏听诊时，可在心尖部听到收缩期杂音。这是由于血液在心脏收缩时从左心室反流回左心房导致的。此杂音通常为吹风样或全收缩期性质，强度可受呼吸、体位等因素影响。当患者处于左侧卧位或坐位前倾时，该杂音可能更加明显。
2. 心尖搏动可能会移位。由于长期容量负荷增加，左心室逐渐扩张，导致心尖搏动位置下移并向外侧偏移，甚至可在腋中线触及。
3. 随着病情进展，患者可能出现肺淤血的体征，如呼吸困难、端坐呼吸等。检查时可见颈静脉怒张、肝肿大及下肢浮肿等右心衰竭表现。
4. 在严重病例中，可能会观察到Kussmaul征（深吸气时脉搏减弱），这与右心房压力升高有关；此外，在肺动脉瓣区可听到第二音分裂或逆分裂现象。
5. 部分患者还可能出现第三心音奔马律(S3 gallop)，这通常是由于左室舒张功能受损所致。
总之，二尖瓣关闭不全的临床体征主要表现为心脏听诊异常、心尖搏动改变以及晚期出现的心力衰竭相关表现。在实际工作中，医生需要结合病史、体检结果以及其他辅助检查来综合判断病情，并制定合理的治疗方案。
