当发生心室颤动时,心脏的有效泵血功能几乎完全丧失。这是因为,在正常情况下,心脏的收缩和舒张是有序进行的,由心脏内部的电生理系统精确控制。每一次的心跳都是从窦房结(心脏的自然起搏器)开始,通过特定路径传导到心室,确保心房先于心室收缩,从而有效地将血液泵入肺部和全身。
然而,在心室颤动的情况下,这种有序的电活动被快速而不规则的电信号所替代。这些异常信号导致心室肌肉纤维以极快且不协调的方式颤动或抖动,而不是进行有效的收缩。由于缺乏同步性,心室内无法形成足够的压力来推动血液流动,进而使得心脏失去了泵血的能力。
具体来说,在心室颤动期间:
1. 心输出量急剧下降至零:正常情况下,每分钟通过心脏泵送的血量大约为5-6升;而在心室颤动时,这一数值几乎降至0。
2. 血压无法维持:由于没有有效的血液循环,血压迅速降低,导致组织和器官缺氧。
3. 心脏灌注不足:即使是在心肺复苏过程中通过外部按压产生的微弱血流也无法充分满足心脏自身的需求。
因此,在发生心室颤动时,及时的急救措施至关重要,包括立即实施高质量的心肺复苏(CPR)及尽早使用自动体外除颤器(AED)进行电击复律,以尽快恢复心脏正常节律和泵血功能。