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低钠血症和高钠血症的临床表现有哪些?

低钠血症和高钠血症是两种与体内钠离子浓度失衡相关的疾病,它们在临床上有各自不同的表现。

低钠血症是指血液中的钠离子浓度低于正常范围(通常定义为血清钠<135 mEq/L)。其临床表现多样,轻度的低钠血症可能没有明显的症状或仅有轻微不适。随着病情加重,患者可能出现以下症状:头痛、恶心、呕吐、嗜睡、意识模糊、肌肉痉挛或抽搐、癫痫发作等。严重时可导致脑水肿,进而引发昏迷甚至死亡。

高钠血症则是指血液中钠离子浓度高于正常范围(通常定义为血清钠>145 mEq/L)。高钠血症多由水分丢失过多或者摄入不足引起,常见于脱水、糖尿病肾病等情况。临床表现主要包括:口渴、尿量减少、皮肤弹性下降、眼球凹陷等脱水症状;随着病情进展,患者可能出现烦躁不安、肌张力增高、反射亢进等症状;在严重情况下,可能会出现意识障碍、惊厥乃至昏迷。

值得注意的是,低钠血症和高钠血症的临床表现与疾病的发展速度密切相关。急性发生的电解质紊乱往往比慢性过程更易引起严重的神经系统症状。因此,在诊断和治疗过程中需要密切监测患者的病情变化,并采取相应的干预措施以防止并发症的发生。
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