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输血反应中最常见的类型有哪些?

在临床实践中,输血反应是输血过程中或输血后可能出现的一系列不良事件。根据其发生机制和临床表现的不同,可以将输血反应分为多种类型,其中最常见的是非溶血性发热反应、过敏反应以及急性溶血性输血反应。
1. 非溶血性发热反应:这是最常见的输血反应之一,通常发生在输血开始后的30分钟到2小时内。患者可能会出现寒战、高热等症状,这主要是因为受者体内存在针对供者白细胞或血小板上的HLA抗原的抗体,导致免疫反应。
2. 过敏反应:过敏反应也是较为常见的类型之一,可以表现为轻度症状如皮疹、荨麻疹和瘙痒等,也可以出现严重症状如呼吸困难、低血压甚至休克。这类反应通常与受者对供者的某些血浆蛋白或其他成分(例如保存液中的添加剂)敏感有关。
3. 急性溶血性输血反应:虽然相对少见但非常危险,这种反应发生在ABO血型不匹配的输血中,当受者体内预存有针对供者红细胞上抗原的高度特异性抗体时引发。这类反应可以迅速导致严重的临床后果,包括急性肾功能衰竭、休克甚至死亡。

对于上述各种类型的输血反应,在临床上都需要及时识别并采取相应的处理措施以减少对患者的伤害。同时,通过严格的血液制品管理和配型测试等预防手段也可以大大降低发生率。
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