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肺炎患儿常见体征有哪些?

肺炎是儿童时期常见的呼吸系统疾病,根据病原体的不同以及病情的发展阶段,其临床表现和体征也会有所差异。但是,对于大多数肺炎患儿而言,存在一些较为典型的体征。以下是临床上观察到的常见体征:
1. 呼吸频率加快:这是肺炎最常见的体征之一,特别是在婴幼儿中更为明显。正常情况下,2个月以下婴儿呼吸次数为每分钟60次或以上;2-12月龄儿童为50次或以上;1-5岁儿童为40次或以上;5岁以上儿童为30次或以上时应考虑肺炎可能。
2. 发绀:由于肺部感染导致气体交换障碍,患儿可能出现口唇、指甲床等处皮肤黏膜发绀现象,这是缺氧的表现之一。
3. 咳嗽咳嗽是清除呼吸道分泌物的自然反应。肺炎患儿通常会有持续性干咳或伴有痰液的湿咳。
4. 发热:发热是机体对感染的一种正常免疫应答。肺炎患儿往往会出现不同程度的发热症状,体温可高达39℃以上。
5. 胸痛:部分大龄儿童可能会主诉胸部疼痛,尤其是在深呼吸或者咳嗽时更为明显。
6. 三凹征:即吸气时胸骨上窝、肋间隙及剑突下出现凹陷现象。这表明患儿存在明显的通气障碍或呼吸困难。
7. 肺部听诊异常:医生通过听诊器可以听到患处有湿啰音(水泡音)或者干啰音,严重者可能出现支气管呼吸音增强、语音震颤减弱等表现。
8. 精神状态改变:重症肺炎患儿可能会出现烦躁不安或嗜睡等症状。

以上这些体征并非所有肺炎患儿都会全部出现,医生需要结合病史、实验室检查结果以及影像学资料综合判断。在临床实践中,早期识别并及时治疗是提高治愈率的关键。
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