急性ST段抬高型
心肌梗死（STEMI）的首选治疗目标是尽快恢复冠状动脉血流，以减少心肌损伤。根据目前国内外指南推荐，主要治疗方法包括：
1. 再灌注治疗：这是急性STEMI最核心也是最重要的治疗措施。再灌注方法主要包括直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）和溶栓治疗。
- 直接PCI是首选的再灌注策略，因为它能更快速、准确地开通闭塞血管，并且并发症相对较少。对于发病12小时以内的患者，如果能在首次医疗接触后120分钟内完成直接PCI，则应优先选择该方法。
- 如果无法在规定时间内实施PCI，则应考虑溶栓治疗。溶栓药物可以溶解血栓，恢复冠脉血流，但其效果通常不如PCI理想，且有出血等风险。
2. 抗凝与抗血小板治疗：无论采取哪种再灌注方式，都需要给予患者充分的抗凝和/或抗血小板治疗以防止血栓形成。常用的药物包括阿司匹林、氯吡格雷（或替格瑞洛）、肝素等。
3. 其他支持性治疗：如镇痛、吸氧、心电监测、控制血压及心率等，确保患者生命体征稳定。
综上所述，在具备条件的情况下，直接PCI是急性STEMI的首选治疗方法。但对于不具备PCI条件或时间窗较长的患者，则应考虑溶栓治疗，并辅以抗凝与抗血小板治疗及其他支持性措施。
