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肱骨干骨折可能引起哪种神经损伤?

肱骨干骨折是指发生在肱骨中段或下三分之一处的骨折,这种骨折有可能会损伤到邻近的重要结构,其中最常见的是桡神经的损伤。桡神经在下行过程中紧贴着肱骨的桡神经沟,当发生肱骨干骨折时,骨折断端可能会直接压迫、牵拉甚至切断桡神经,导致其功能障碍。

桡神经损伤后的主要临床表现包括:
1. 手腕下垂:由于伸腕肌群失去支配而无法完成背伸动作;
2. 拇指及手指的伸直困难:尤其是拇指不能外展;
3. 前臂旋后力减弱;
4. 上肢背面皮肤感觉减退或丧失,特别是虎口区(即第一、二掌骨间的区域)。

如果患者出现上述症状之一或者多个,应高度怀疑桡神经损伤,并及时进行相关检查如电生理检测等以明确诊断。对于合并有明显功能障碍的患者,可能需要手术探查修复受损的神经组织。此外,在治疗肱骨干骨折时也需注意保护好周围软组织及神经血管结构,避免医源性损害。

总之,肱骨干骨折可能导致桡神经损伤,临床医生应当对此保持足够的警惕,并采取相应的预防和处理措施。
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