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急性STEMI常见并发症是什么?

急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是一种严重的心脏疾病,其主要特征是冠状动脉的急性闭塞导致相应区域的心肌缺血和坏死。STEMI的常见并发症包括以下几个方面:
1. 心律失常:这是最常见也是最危险的并发症之一,包括室性心动过速、心室颤动等严重的心律失常,这些都可能导致心脏骤停。
2. 泵功能衰竭(心力衰竭):由于大面积心肌坏死,心脏泵血能力显著下降,导致急性左心或全心衰竭。患者可能出现呼吸困难、肺水肿等症状。
3. 机械并发症:如室壁瘤形成、心脏破裂等。其中心脏破裂又分为游离壁破裂和间隔穿孔两种类型,均可引起急性心脏压塞甚至猝死。
4. 栓塞性疾病:梗死后心房颤动或心室内血栓形成可导致体循环栓塞,尤其是脑卒中。
5. 乳头肌功能不全或断裂:这会导致二尖瓣反流,加重心脏负担,并可能需要紧急手术治疗。
6. 心源性休克:当大面积心肌梗死影响到左室收缩功能时,可引发低血压状态,表现为皮肤湿冷、尿量减少等症状,这是STEMI最严重的并发症之一,病死率极高。
7. 慢性心脏重构:长期的心肌损伤会促使心脏结构发生变化,如心腔扩大等,最终可能导致慢性心力衰竭。

以上就是急性ST段抬高型心肌梗死常见的并发症,对于这些并发症的预防和及时处理是改善患者预后的关键。
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