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急性农药中毒的主要临床表现有哪些?

急性农药中毒是由于短时间内大量接触或摄入农药所引起的一系列症状,其临床表现多样,主要取决于所接触的农药种类。以下是几种常见类型农药中毒的主要临床表现:
1. 有机磷和氨基甲酸酯类农药中毒:这类农药主要影响神经系统,导致乙酰胆碱在体内积累过多。患者可能会出现流涎、出汗、恶心呕吐、腹痛腹泻、瞳孔缩小、视力模糊等症状;严重时可发生呼吸困难、肌肉震颤或抽搐、昏迷甚至死亡。
2. 拟除虫菊酯类农药中毒:主要表现为皮肤刺激感、瘙痒、刺痛、红斑等局部反应,以及头痛、眩晕、乏力、嗜睡等全身症状。部分患者可能出现心悸、胸闷等心血管系统异常。
3. 有机氯农药中毒:此类农药毒性较低,但长期接触仍可引起慢性损害。急性中毒时可能表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、头晕头痛、肌肉无力等症状;严重者可见精神失常、癫痫样发作等情况。
4. 杀鼠剂(如抗凝血类)中毒:该类型农药主要作用于血液系统,导致凝血功能障碍。患者可出现皮下出血点或瘀斑、鼻衄、牙龈出血、尿血等表现;严重者可能发生内脏器官广泛性出血。
5. 重金属化合物类农药中毒:如砷化物、汞制剂等,这些物质具有较强的毒性,能够损害消化系统、神经系统等多个部位。急性中毒时患者可能出现剧烈腹痛、呕吐、腹泻(常伴有血便)、口中有金属味感;严重者可出现多脏器功能衰竭。

在实际临床工作中,医生需要根据患者的接触史、临床表现及实验室检查结果综合判断,并迅速采取相应的救治措施。
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