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新生儿期哪项反射消失属异常?

新生儿期,婴儿会表现出一系列生理性的原始反射,这些反射是评估其神经系统发育是否正常的重要指标。常见的原始反射包括吸吮反射、觅食反射、握持反射、踏步反射和拥抱反射等。通常情况下,随着大脑皮层的逐渐成熟,部分原始反射会在特定的时间内自然消失或被抑制,这是儿童神经心理发展的一个正常过程。

如果新生儿期某些应该存在的生理反射缺失或者过早消失,则可能提示存在神经系统发育的问题或其他健康状况异常,需要引起医生的关注和进一步检查。具体来说:
1. 吸吮反射:一般在出生后即出现,在3-4个月时逐渐减弱直至消失。若新生儿没有吸吮反应或该反射在2个月内未能建立,可能是中枢神经系统损伤的表现。
2. 觅食反射:通常于出生后数小时内显现,并持续至婴儿大约4个月大左右。如果觅食反射缺失或者过早消退,则可能表明有脑部功能障碍的风险。
3. 握持反射:新生儿能够紧握手指或物体,此反应一般在5-6个月时自然消失。若握持反射提前消失(如2个月内),则需要警惕神经系统的潜在问题。
4. 踏步反射:当支撑婴儿的脚底接触平面时,他们会做出类似走路的动作。这一反射通常会在2个月左右逐渐减弱并最终消失。如果踏步反射在新生儿期就明显缺失或过早消退,则可能提示大脑发育迟缓或其他神经肌肉疾病。
5. 拥抱反射(也称惊跳反射):当婴儿突然受到刺激时,会张开双臂、伸直双腿并迅速收回肢体做出拥抱状。该反应通常在4-6个月之间消失。如果拥抱反射在新生儿期就完全缺失或异常弱化,则可能提示大脑皮层的功能受损。

因此,在临床助理医师工作中遇到新生儿某项生理反射缺失的情况时,应当结合其他体征和病史进行综合判断,并及时转诊至儿科专家处做进一步的诊断与治疗。
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