治疗原发免疫性血小板减少症(也称为特发性血小板减少性紫癜,ITP)的首选药物通常是糖皮质激素。这类药物能够抑制异常的免疫反应,减少体内对自身血小板的攻击,从而提高血小板计数,缓解出血症状。
在临床实践中,泼尼松是最常用的口服糖皮质激素之一。初始剂量一般为1-2 mg/kg/天,分次或一次服用,连续使用几周后逐渐减量直至停药。治疗过程中需密切监测患者的反应及副作用情况,如出现感染、
骨质疏松等不良反应时应及时调整治疗方案。
需要注意的是,并非所有患者都适合采用糖皮质激素作为一线治疗手段,对于部分难治性或复发性的ITP病例,则可能需要考虑其他治疗方法,比如使用免疫球蛋白静脉注射(IVIG)、脾切除手术、二线免疫抑制剂等。此外,在儿童患者的治疗选择上也会有所不同。
总之,针对原发免疫性血小板减少症的治疗应根据患者的具体病情、年龄等因素综合判断,制定个体化的治疗计划,并在专业医生指导下进行。