治疗骨肉瘤的主要方法包括手术、化疗和放疗,这三种方式常常结合使用以提高疗效。具体选择哪种或哪几种治疗方法,需要根据患者的具体情况如肿瘤的位置、大小、分期以及患者的总体健康状况等因素综合考虑。
1. 手术:对于可以手术切除的骨肉瘤,首选手术治疗。手术的目标是尽可能完整地切除肿瘤组织,同时尽量保留肢体功能。在某些情况下,可能需要进行截肢手术以确保彻底清除肿瘤,但随着医疗技术的进步,现在更多的是采取保肢手术,如广泛性局部切除加重建术。
2. 化疗:化疗通常与手术联合使用,可以在术前(新辅助化疗)或术后(辅助化疗)。术前化疗的目的在于缩小肿瘤体积、降低手术难度和风险;而术后化疗则是为了消灭可能存在的微小转移灶,减少复发率。常用的药物包括阿霉素、顺铂等。
3. 放疗:对于无法手术切除或者手术后仍有残留病灶的患者,可以考虑放射治疗。放疗能够有效控制局部肿瘤生长,缓解症状,并有助于提高生存率。然而,由于骨肉瘤对常规剂量的放射线敏感性较低,因此在实际应用中并不作为首选治疗方法。
此外,在治疗过程中还需要密切监测患者的各项生命体征及病情变化,及时调整治疗方案。对于晚期或复发转移性的病例,则可能需要采用更为个体化的综合治疗策略。