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股骨转子间骨折保守治疗适用于哪些情况?

股骨转子间骨折是指发生在股骨大转子和小转子之间的骨折,这类骨折在老年人中较为常见。保守治疗主要适用于以下几种情况:
1. 患者年龄较大,身体状况较差,无法耐受手术风险:对于高龄患者或合并有严重心肺疾病、糖尿病等慢性疾病的患者,由于手术风险较高,可能不适合进行手术治疗。
2. 骨折类型相对稳定:如部分无移位或者仅有轻微移位的转子间骨折。这类骨折通过保守治疗有可能实现较好的愈合效果。
3. 患者本人或家属强烈要求非手术治疗:在充分了解了保守与手术两种治疗方法的风险及预后情况之后,如果患者及其家属仍倾向于选择保守治疗,则可以考虑此方案。
4. 由于其他原因不能进行手术的患者:比如存在未控制的感染、严重的凝血功能障碍等情况时,可能需要先通过保守措施稳定病情后再评估是否适合手术。

需要注意的是,在决定采取保守治疗前,医生会综合考量患者的年龄、骨折类型、身体状况以及社会支持系统等多方面因素,并向患者及其家属详细解释各种治疗方法的特点和潜在风险。在实施保守治疗过程中,还需要定期复查以监测骨折愈合情况及早发现并发症。对于大多数转子间骨折的老年人来说,手术仍然是首选方案,因为它可以更快地恢复活动能力并减少长期卧床带来的并发症。
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