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治疗主动脉瓣关闭不全的首选方法是什么?

治疗主动脉瓣关闭不全(也称为主动脉瓣反流)的方法取决于病情的严重程度以及患者的整体健康状况。对于轻度或中度主动脉瓣关闭不全,通常不需要立即进行手术干预,而是采取定期监测的方式,包括定期的心脏超声检查来评估瓣膜功能和心脏结构的变化。

然而,当主动脉瓣关闭不全达到重度时,或者出现心力衰竭、左室功能障碍等并发症时,则需要考虑手术治疗。目前,治疗重度主动脉瓣关闭不全的首选方法是进行主动脉瓣置换术(AVR)。这种手术可以通过传统的开胸方式进行,也可以采用微创技术如经导管主动脉瓣植入术(TAVI)来完成,具体选择哪种方式取决于患者的具体情况,包括年龄、心脏状况以及其他健康问题。

在某些情况下,如果患者的主动脉根部或升主动脉存在扩张,则可能需要同时进行主动脉修复手术。此外,在一些特定的情况下,如年轻患者且瓣膜病变适合修复时,医生可能会考虑进行瓣膜修复而非直接置换。

总之,对于重度主动脉瓣关闭不全的治疗,首选方法是主动脉瓣置换术,但具体方案应根据患者的个体情况由心脏病专家团队综合评估后确定。在手术前后的管理中,患者还需要接受药物治疗以控制症状、预防感染性心内膜炎等并发症,并定期随访监测心脏状态。
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