类风湿关节炎是一种长期的自身免疫性疾病，主要影响人体的关节，导致疼痛、肿胀和功能障碍。对于大多数患者而言，通过药物治疗、物理疗法以及生活方式的调整可以有效控制病情。然而，在某些情况下，当非手术治疗方法无法缓解症状或者关节损伤已经严重影响到生活质量时，可能需要考虑手术治疗。
1. 严重的关节损坏：如果类风湿关节炎导致了严重的关节结构破坏，比如骨头之间的正常空间减少或消失、软骨和骨骼的严重磨损等，影响到了患者的日常活动能力，这时医生可能会建议进行手术修复。
2. 功能丧失：当疾病进展到一定程度，患者可能经历显著的功能下降，如行走困难、手部灵活性大幅降低等情况。如果这些症状无法通过非手术方法得到有效改善，那么手术可能是必要的选择之一。
3. 疼痛难以控制：尽管使用了多种药物治疗方案（包括非甾体抗炎药、糖皮质激素和疾病修饰抗风湿药等），但患者仍然遭受持续性或剧烈的关节疼痛时，可能需要考虑手术来减轻痛苦并提高生活质量。
4. 其他并发症：有时类风湿关节炎还可能导致一些特殊的并发症，如肌腱断裂或关节脱位。这些情况通常也需要通过手术来进行修复。

总之，在决定是否进行手术治疗之前，医生会综合评估患者的整体健康状况、疾病进展情况及个人需求等因素，并与患者充分沟通讨论各种可能的治疗选项及其利弊。最终的目标是为了帮助患者缓解症状、恢复功能并提高生活质量。