诊断蛛网膜下腔出血首选的检查方法是头部CT扫描。这是因为头部CT能够快速准确地显示脑内是否有出血，尤其是对于急性期患者来说，CT可以在短时间内发现蛛网膜下腔是否存在高密度影（即血液），这对于早期诊断和治疗至关重要。
在临床实践中，当患者出现剧烈
头痛、恶心呕吐、意识障碍等症状，并且怀疑为蛛网膜下腔出血时，医生通常会首先安排进行头部CT检查。如果CT结果阴性但临床高度怀疑蛛网膜下腔出血，则需要进一步通过腰椎穿刺（即腰穿）取脑脊液检查来确诊。这是因为部分早期或少量的蛛网膜下腔出血可能在CT上显示不明显，而此时脑脊液中红细胞数量增多可以作为重要的诊断依据。
总之，在诊断蛛网膜下腔出血时，头部CT是首选和最常用的初步筛查工具，其快速、无创且准确性高，对于指导后续治疗具有重要意义。
