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溶血病常见的临床表现有哪些?

新生儿溶血病是由于母子间血型不合导致的一种疾病,其中以ABO血型系统和Rh血型系统的不兼容最为常见。该病的主要病理变化是红细胞破坏加速,即溶血现象,可导致一系列临床表现。
1. 黄疸:这是最常见的症状之一,通常在出生后24小时内出现,并且进展迅速。黄疸是因为体内胆红素水平升高所致,表现为皮肤、眼白等部位呈现黄色。
2. 贫血:由于大量红细胞被破坏,新生儿可能出现不同程度的贫血。轻度贫血可能无明显症状;重度贫血则可能导致呼吸急促、心率加快等症状。
3. 肝脾肿大:部分患儿因血液中红细胞破坏过多而出现肝脾增大现象,这主要是因为肝脏和脾脏在清除异常红细胞时负担加重所致。
4. 高胆红素脑病(核黄疸):当血清未结合胆红素水平过高时,可能会透过血脑屏障进入大脑基底节区等部位沉积,引起神经系统损伤。早期可表现为嗜睡、吸吮无力等症状;晚期则可能出现抽搐、角弓反张等严重症状。
5. 其他非特异性表现:如食欲不振、烦躁不安、体重增长缓慢等也可能出现。

对于新生儿溶血病,一旦发现上述任何一种或多种临床表现,应立即就医进行详细检查和治疗。早期诊断与干预是预防并发症的关键措施之一。
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