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如何判断非霍奇金淋巴瘤的分期?

非霍奇金淋巴瘤(NHL)的分期对于制定治疗计划和评估预后非常重要。目前,临床上最常用的是Ann Arbor分期系统,该系统结合了病变的位置、范围以及是否侵犯到其他器官等因素来确定疾病的阶段。以下是具体的分期标准:
1. I期:指肿瘤局限于一个区域或一组淋巴结内。
2. II期:肿瘤扩展至两个或更多的局部淋巴结群,但这些淋巴结群仍位于膈肌的同一侧(即都在身体上半部或者下半部)。
3. III期:肿瘤已经扩散到膈肌两侧的多个淋巴结区。
4. IV期:肿瘤已广泛扩散,除淋巴系统外还涉及一个或多个非淋巴组织器官。

此外,在每个分期中还可以进一步标注为A或B:
- A表示患者没有明显的全身症状(如发热、体重下降等);
- B则意味着有上述全身性症状存在。

为了准确判断NHL的具体分期,医生通常需要进行详细的体检和一系列辅助检查,包括但不限于:
1. 血液学检测:评估血常规指标。
2. 影像学检查:如CT扫描、PET/CT或MRI等,以确定肿瘤的位置及大小,并观察是否有远处转移的情况。
3. 骨髓穿刺与活检:用于判断骨髓是否受累。
4. 组织病理学检查:通过取样淋巴结或其他可疑病灶进行显微镜下观察和免疫组化分析。

最终,结合以上信息和其他临床数据,医生才能给出准确的分期结果,并据此选择最合适的治疗方案。
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