血清转氨酶，主要包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST），是反映肝细胞损伤的重要指标。当肝脏发生病变时，肝细胞内的转氨酶会释放到血液中，导致血清转氨酶水平升高。血清转氨酶升高的常见肝脏疾病包括：
1. 病毒性肝炎：如甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎等，其中以乙型和丙型肝炎最为常见。
2. 酒精性肝病：长期大量饮酒可导致酒精性
脂肪肝、酒精性肝炎及酒精性
肝硬化，引起转氨酶升高。
3.
脂肪肝：非酒精性
脂肪肝（NAFLD）与代谢综合征密切相关，如
肥胖、
糖尿病等，也可因肝脏内脂肪堆积而引发转氨酶轻度至中度升高。
4. 自身免疫性肝病：包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎和原发性硬化性胆管炎等。这类疾病由于机体对自身肝脏组织产生免疫反应，导致慢性炎症和损伤，进而出现转氨酶水平上升。
5. 药物或毒物引起的肝损害：某些药物（如抗结核药、解热镇痛药）、化学物质及重金属中毒均可造成急性或慢性肝细胞损伤，表现为血清转氨酶异常升高。
6.
肝硬化与门脉高压症：各种原因导致的晚期
肝硬化患者常伴有不同程度的转氨酶升高，尤其是活动性
肝硬化的病人更为明显。
7. 其他肝脏疾病：如
肝癌、胆道阻塞等也可引起血清转氨酶水平增高。此外，在一些非肝脏疾病的状况下，例如
心肌梗死时AST也可能升高，但通常ALT不会显著增加。因此，在临床工作中需结合病史、体征及其他辅助检查结果综合分析判断。
