急性下消化道出血是一种常见的急症，其处理需要迅速且准确。首先，确保患者的生命体征稳定是最重要的。具体来说，首要的处理措施包括以下几个方面：
1. 立即评估患者的循环状态：检查血压、心率等生命体征，判断是否有休克迹象。如果存在低血容量性休克，应立即进行液体复苏，首选晶体液如生理盐水或林格氏液快速输注。
2. 保持呼吸道通畅和充分的氧气供应：确保患者呼吸道畅通无阻，并给予高流量吸氧以维持足够的氧合水平。
3. 建立静脉通道：为可能需要的紧急治疗做准备，包括输血、药物给药等。
4. 进行初步诊断评估：通过详细的病史采集和体格检查来了解出血的原因、部位及严重程度。必要时可进行实验室检查（如全血细胞计数、凝血功能检测）以及影像学检查（如腹部CT扫描）。
5. 根据具体情况采取止血措施：对于明确病因导致的急性下消化道出血，应尽早实施针对性治疗。例如，如果是由于结肠息肉或肿瘤引起的出血，可能需要内镜下电切、激光治疗等；若为血管性病变，则可考虑使用药物（如生长抑素类）或介入放射学手段进行止血。
6. 监测病情变化并及时调整治疗方案：密切观察患者的生命体征及出血情况的变化，并根据实际情况调整治疗计划，必要时请相关专科会诊协助处理。

这些措施是急性下消化道出血初步救治的关键步骤，但具体操作还需结合患者的个体差异和实际状况进行。