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髋关节后脱位的典型体征是什么?

髋关节后脱位是一种相对常见的创伤性损伤,常见于交通事故或高处坠落等情况下。其典型的临床表现有以下几个方面:
1. 疼痛与活动受限:患者会感到髋部剧烈疼痛,并且患肢不能正常活动,尤其是外展、伸直和旋内的动作受到明显限制。
2. 患肢缩短:由于股骨头向后下方移位,导致患侧下肢出现短缩现象,即患肢比健侧显得更短。
3. 姿势异常:患者常保持髋关节屈曲、内收及内旋的位置以减轻疼痛感。体检时可发现“靴形”畸形(Boot-shaped deformity),即足跟向外偏斜而足尖向内扭转。
4. 局部肿胀与压痛:脱位处周围软组织可能伴有不同程度的肿胀和触压痛,有时可见皮下淤血或青紫斑块。
5. 弹性固定:在尝试被动活动髋关节时,会感觉到一个固定的阻力点,这是因为股骨头卡在了坐骨大切迹内无法复位所致。
6. 神经损伤症状:部分患者可能会出现坐骨神经受压的表现,如小腿后外侧感觉减退、足趾背伸力减弱等。

对于疑似髋关节后脱位的病人,应及时进行X线检查以明确诊断,并由专业医生处理。在非手术治疗无效或者存在复杂性骨折的情况下,则需考虑手术干预来恢复正常的解剖结构和功能状态。
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