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急性硬膜下血肿的临床表现是什么?

急性硬膜下血肿是神经外科常见的颅内出血类型,通常由头部受到剧烈外伤引起。其临床表现多样,严重程度取决于血肿的大小、位置以及患者的一般健康状况。以下是该病的一些主要临床表现:
1. 意识障碍:这是最常见的症状之一,患者可能会出现不同程度的意识改变,从轻微的注意力不集中到昏迷状态。
2. 头痛:患者常主诉剧烈头痛,尤其是在受伤后的短时间内。这种头痛可能逐渐加剧,并伴随恶心或呕吐。
3. 神经系统体征:根据血肿的位置和大小,可能出现局灶性神经功能缺损的表现,如肢体无力、感觉异常、言语不清等。在严重情况下,可能会出现偏瘫或者眼球运动障碍等症状。
4. 瞳孔变化:一侧瞳孔散大且对光反应迟钝或消失是急性硬膜下血肿的一个重要体征,提示可能有脑疝形成的风险。
5. 生命体征异常:包括血压升高、心率减慢等自主神经系统功能紊乱的表现。这些改变往往与颅内压增高有关。
6. 癫痫发作:部分患者可能会出现癫痫发作的情况,这可能是由于大脑皮层受到刺激所致。
7. 认知和行为变化:在轻度病例中,患者可能仅表现出性格改变、记忆力减退等非特异性症状。

值得注意的是,并不是所有急性硬膜下血肿的患者都会经历上述所有症状,具体表现因人而异。对于疑似患有此病的病人,应尽快进行CT扫描等影像学检查以明确诊断并采取相应治疗措施。
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