心室颤动是一种极为严重的心律失常，它会导致心脏失去有效的泵血功能，使血液循环几乎停止，若不及时治疗，患者会在短时间内死亡。心室颤动首选的治疗方法是电除颤。

电除颤的原理是通过向心脏施加高能量的电击，使大部分心肌细胞在瞬间同时除极，从而中断折返激动和消除异位兴奋灶，让心脏的自律性最高的起搏点（通常是窦房结）重新控制心脏节律，恢复正常的窦性心律。

在临床实践中，一旦确诊心室颤动，应立即进行电除颤。这是因为心室颤动发生后，患者的有效循环会迅速停止，脑组织等重要器官会出现缺血缺氧。每延迟除颤1分钟，患者的生存率就会显著下降。目前临床上常用的是直流电除颤，能量一般选择双向波120 - 200焦耳，如果是单向波则选择360焦耳。

在进行电除颤时，需要正确放置电极板。通常一个电极板放在胸骨右缘第2肋间，另一个放在心尖部。同时，要确保电极板与皮肤紧密接触，可涂抹导电糊或使用生理盐水纱布，以减少皮肤电阻，提高除颤效果。

除了电除颤这一关键治疗措施外，还需要同时进行心肺复苏等综合治疗。在电除颤后，要持续进行胸外按压和人工呼吸，以维持患者的血液循环和氧供，直到患者恢复自主心律和呼吸。并且要积极处理导致心室颤动的原发疾病，如急性心肌梗死、严重电解质紊乱等，防止心室颤动再次发作。总之，电除颤是心室颤动治疗的关键起始步骤，对于挽救患者生命至关重要。