附睾炎是一种常见的男性生殖系统疾病，主要由多种因素引起。
细菌感染是
附睾炎的主要病因之一。常见的致病菌有大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等。这些细菌通常通过尿道逆行感染进入输精管，进而蔓延至附睾。比如患有尿道炎、膀胱炎、
前列腺炎等泌尿系统炎症时，细菌就可能沿着尿路逆行而上，侵袭附睾引发炎症。另外，性传播感染也是重要的原因，淋病奈瑟菌及
沙眼衣原体是常见的性传播病原体，在进行不安全性行为后，这些病原体可感染尿道，然后扩散至附睾。
尿液反流也可能导致
附睾炎。当排尿时，由于某些原因导致尿液压力异常，使得尿液逆流进入射精管，进而进入附睾，尿液中的有害物质可能刺激附睾组织，引发炎症反应。一些先天性泌尿系统解剖结构异常，或者后尿道压力升高的情况，都可能增加尿液反流的风险。
此外，外部损伤也可能诱发
附睾炎。阴囊部位受到撞击、挤压等外伤时，附睾组织可能会受到直接的损伤，局部的抵抗力下降，容易受到细菌的侵袭，从而引发炎症。还有医源性因素，比如在进行经尿道的器械操作，像导尿、膀胱镜检查等，如果操作过程中没有严格遵循无菌原则，就可能将细菌带入尿道，进而引发
附睾炎。另外，身体免疫力低下的人群，如患有
糖尿病、
艾滋病等慢性疾病，或者长期使用免疫抑制剂的患者，身体抵御细菌的能力减弱，也更容易患上
附睾炎。
