缺铁性贫血是临床上最常见的贫血类型，其主要病因包括以下几个方面。

首先是铁摄入不足。在正常情况下，人体需要从食物中摄取足够的铁来维持正常的生理需求。对于婴幼儿、青少年、孕妇和哺乳期妇女等特殊人群，他们对铁的需求量明显增加。如果在这些阶段没有及时添加富含铁的辅食，或者孕妇和哺乳期妇女没有额外补充铁剂，就容易导致铁摄入不足。例如，婴幼儿若单纯以母乳喂养，而母乳中铁含量较低，又未及时添加含铁丰富的食物，就可能出现缺铁情况。

其次是铁吸收障碍。多种因素可导致铁吸收障碍。胃大部切除术后，胃酸分泌减少，会影响铁的离子化，从而使铁的吸收减少。此外，慢性腹泻、肠道吸收不良综合征等肠道疾病，会影响铁在肠道的吸收。因为铁主要在十二指肠及空肠上段吸收，当肠道出现病变时，铁的吸收环境和吸收功能受到破坏，铁的吸收量就会明显下降。

再者是铁丢失过多。慢性失血是导致铁丢失过多最常见的原因。在成年男性中，消化道溃疡、痔疮等疾病引起的慢性消化道失血较为常见。而在女性中，月经过多是导致缺铁性贫血的重要原因之一。另外，一些其他情况如反复鼻出血、咯血、血红蛋白尿等也会造成铁的丢失。长期慢性失血会使体内储存铁逐渐耗竭，最终导致缺铁性贫血。

综上所述，铁摄入不足、铁吸收障碍和铁丢失过多是缺铁性贫血的主要病因，在临床诊断和治疗时，需要仔细排查这些因素，以制定合理的治疗方案。