在常见的农药中毒中,有机磷农药、氨基甲酸酯类农药、拟除虫菊酯类农药、百草枯等都较为常见,而其中百草枯中毒机制相对最特殊。
有机磷农药中毒主要是抑制胆碱酯酶的活性,使得乙酰胆碱在体内大量蓄积,从而产生毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。氨基甲酸酯类农药中毒同样是抑制胆碱酯酶,但它与胆碱酯酶的结合是可逆的,恢复相对较快。拟除虫菊酯类农药主要作用于神经系统,影响神经细胞膜离子通道的功能,干扰神经传导。
而百草枯中毒机制具有其独特性。百草枯进入人体后,会被肺组织主动摄取和蓄积。它在细胞内会参与氧化 - 还原反应,不断生成超氧阴离子、过氧化氢等活性氧自由基。这些自由基具有很强的氧化性,会对细胞内的脂质、蛋白质、核酸等生物大分子造成严重损伤,引发细胞膜脂质过氧化,导致细胞结构和功能破坏。同时,百草枯中毒还会引起肺部的炎症反应和纤维化进程。早期可出现肺泡充血、水肿、炎性细胞浸润,随着病情进展,肺间质逐渐纤维化,最终导致呼吸功能衰竭,这是百草枯中毒患者死亡的主要原因。而且,目前对于百草枯中毒缺乏特效解毒剂,其肺部损伤的不可逆性和高死亡率都凸显了其中毒机制的特殊性和复杂性。所以,在众多农药中,百草枯中毒机制最特殊。