肱骨髁上
骨折是指肱骨干与肱骨髁的交界处发生的
骨折,多发生于10岁以下儿童。根据
骨折线的方向和
骨折远端的移位情况,肱骨髁上
骨折主要分为伸直型和屈曲型两型,以下为你详细介绍:
伸直型肱骨髁上
骨折是最常见的类型,约占肱骨髁上
骨折的90%左右。多因儿童在跌倒时,手掌着地,肘关节处于伸直位,暴力经前臂向上传递,身体向前倾,由上向下产生剪式应力,使肱骨干与肱骨髁交界处发生
骨折。
骨折线从前下方斜向后上方,
骨折远端向后上方移位,近端向前下方移位,可损伤正中神经和肱动脉。根据
骨折远端侧方移位情况,伸直型又可分为尺偏型和桡偏型。尺偏型
骨折远端向尺侧移位,此型
骨折容易发生肘内翻畸形;桡偏型
骨折远端向桡侧移位,肘内翻发生率相对较低。
屈曲型肱骨髁上
骨折较少见,约占10%。常因跌倒时,肘关节处于屈曲位,肘后方着地,暴力由肘部向后上方传导,导致肱骨髁上发生
骨折。
骨折线从后下方斜向前上方,
骨折远端向前上方移位。此型
骨折很少合并神经和血管损伤。
此外,还有一种特殊类型的肱骨髁上
骨折,即粉碎型肱骨髁上
骨折,多由严重的暴力损伤引起,
骨折块较多,
骨折粉碎程度严重,治疗相对复杂,预后可能较差。
不同类型的肱骨髁上
骨折在临床表现、治疗方法和预后等方面可能存在差异。准确判断
骨折类型对于制定合理的治疗方案和评估预后具有重要意义。