多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其临床表现多样，主要体现在以下几个方面。

骨骼损害是多发性骨髓瘤较为常见的表现。瘤细胞会破坏骨骼，导致骨痛，这是最常见的早期症状，疼痛部位多在腰骶部、胸廓和肢体。随着病情进展，骨骼被破坏严重，容易发生病理性骨折，轻微的外力作用，如咳嗽、弯腰等，都可能引发骨折，常见于肋骨、胸腰椎等部位。

血液系统方面，患者会出现贫血症状，表现为面色苍白、头晕、乏力、心慌、气短等。这是因为骨髓瘤细胞浸润骨髓，抑制了正常造血功能。同时，还可能出现出血倾向，如皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，这与血小板减少以及凝血功能异常有关。

肾功能损害也较为突出。大量单克隆免疫球蛋白轻链从肾小球滤过，沉积于肾小管，导致肾小管损伤，患者可出现蛋白尿、管型尿，严重时会发展为肾功能衰竭，出现少尿、无尿、水肿等症状。

高钙血症也是常见并发症之一。由于骨质破坏，大量钙释放进入血液，引起血钙升高。患者可出现恶心、呕吐、多尿、口渴等症状，严重时会影响神经肌肉功能，导致嗜睡、昏迷等。

此外，患者还容易发生感染，这是因为正常免疫球蛋白生成减少，机体免疫力下降。常见的感染部位有肺部、泌尿系统等，表现为发热、咳嗽、尿频、尿急等症状。部分患者还可能出现神经系统症状，如肢体麻木、疼痛、截瘫等，这与瘤细胞浸润或压迫神经有关。