原发性
高血压的诊断主要依据测量的血压值，同时需结合对患者全面的评估来综合判断。
在血压测量方面，目前我国采用的是经核准的汞柱式或电子血压计，测量安静休息坐位时上臂肱动脉部位血压。一般来说，需要在非同日测量三次血压值，收缩压均大于等于140mmHg和（或）舒张压均大于等于90mmHg，可诊断为
高血压。这里要强调“非同日三次”，因为单次血压升高可能受多种因素干扰，比如情绪激动、运动刚结束、喝咖啡或浓茶等。只有多次测量都达到这个标准，才能更准确地诊断。
除了血压数值，还需要进行全面评估。要详细询问患者病史，了解患者是否有
高血压家族史，因为原发性
高血压具有一定的遗传倾向，如果家族中有
高血压患者，其患病风险会相对较高。还要了解患者的生活方式，像是否长期高盐饮食、大量饮酒、吸烟、精神长期处于紧张状态、缺乏运动等，这些不良生活方式都与原发性
高血压的发生密切相关。同时，要评估患者是否存在其他心血管危险因素，如血脂异常、
糖尿病、
肥胖等，这些因素会增加
高血压患者发生心脑血管疾病的风险。另外，还需要进行相关的体格检查和实验室检查，比如检查心脏、肾脏等器官的功能，查看是否已经因为
高血压出现了靶器官损害，像心脏增大、肾功能异常等情况。只有综合考虑这些因素，才能准确诊断原发性
高血压，并制定出合理的治疗和管理方案。
