小儿生理性
贫血是小儿生长发育过程中出现的一种正常生理现象。它通常在出生后2 - 3个月时出现。
胎儿在母体内处于相对缺氧的环境,红细胞生成素合成增加,导致胎儿时期红细胞数量和血红蛋白含量较高。足月新生儿出生时,血红蛋白含量大约为150 - 220g/L。出生后,随着自主呼吸的建立,血氧含量增加,红细胞生成素的合成减少,骨髓造血功能暂时处于抑制状态,红细胞生成减少。同时,胎儿时期的红细胞寿命较短,逐渐被破坏,导致红细胞数量逐渐减少。
另外,婴儿生长发育迅速,循环血量迅速增加,血液被稀释。而且,出生后3个月内是体重增长最快的时期,血容量增加也比较明显,这进一步导致了血红蛋白浓度的下降。
一般情况下,当小儿到2 - 3个月时,血红蛋白可降至100 - 110g/L,出现轻度
贫血的表现,这就是小儿生理性
贫血。这种生理性
贫血是暂时的,之后随着小儿的生长发育,骨髓造血功能逐渐恢复,红细胞生成增加,血红蛋白含量会逐渐回升,一般在出生后3 - 6个月时,血红蛋白可逐渐恢复至正常水平。
临床上对于小儿生理性
贫血,一般不需要特殊治疗,只需要保证小儿充足的营养,尤其是铁、维生素B12和叶酸等造血原料的摄入,以促进造血功能的恢复和红细胞的生成。如果
贫血情况较为严重或持续时间过长,就需要进一步检查,排除其他病理性因素导致的
贫血。