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哪些病有异常支气管呼吸音?

异常支气管呼吸音是指在正常肺泡呼吸音的区域听到了支气管呼吸音,这是一种病理性的呼吸音改变。以下几种疾病常出现异常支气管呼吸音。

大叶性肺炎实变期是较为常见的病因。在大叶性肺炎时,肺部发生实变,肺泡内充满炎性渗出物,气体无法在肺泡内正常进行交换,但支气管仍然通畅。这样,气流通过通畅的支气管进入实变的肺组织,就会在原本应该是肺泡呼吸音的区域听到类似支气管呼吸音的声音。患者除了有呼吸音的改变,还会伴有高热、咳嗽、咳铁锈色痰等症状。

肺梗死也是可能导致异常支气管呼吸音的疾病。肺梗死时,局部肺组织因缺血缺氧发生坏死,肺组织的正常结构被破坏,气体交换功能受损。当支气管与坏死的肺组织相通时,就会出现异常支气管呼吸音。患者常有胸痛、咯血、呼吸困难等表现。

肺脓肿同样会引发这种异常呼吸音。肺脓肿是肺组织化脓性炎症,形成脓腔。周围的肺组织可能会发生实变,当支气管与脓腔相通时,就会在相应部位听到异常支气管呼吸音。患者多有高热、咳大量脓臭痰等症状。

另外,在胸腔积液时,如果积液上方的肺组织发生受压性肺不张,导致肺组织密度增加,气体在其中的传导发生改变,也可能出现异常支气管呼吸音。胸腔积液患者常有胸痛、胸闷、呼吸困难等症状,通过胸部影像学检查可以发现胸腔内有液体存在。

综上所述,大叶性肺炎实变期、肺梗死、肺脓肿以及胸腔积液伴受压性肺不张等疾病都可能出现异常支气管呼吸音,临床医生需要结合患者的症状、体征以及相关检查来综合判断病因。
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