肾损伤的主要临床表现多样，与损伤的程度、类型等因素密切相关，以下为你详细介绍：

血尿是肾损伤最常见且重要的症状。大多数肾损伤患者都会出现不同程度的血尿，包括肉眼血尿和镜下血尿。一般来说，肾挫伤时血尿较轻，而肾裂伤时血尿往往较严重。不过，血尿的程度并不一定与肾损伤的严重程度完全成正比，有时严重的肾损伤可能因输尿管被血块堵塞等原因而不出现明显血尿。

疼痛也是常见表现。肾包膜下血肿、肾周围软组织损伤、出血或尿外渗等会引起患侧腰、腹部疼痛。疼痛程度不一，可为钝痛或锐痛。若血液、尿液渗入腹腔或伴有腹部脏器损伤时，可出现全腹疼痛及腹膜刺激征。当血块通过输尿管时，还会引发肾绞痛。

腰腹部肿块是肾损伤的一个重要体征。血液和尿液外渗到肾周围组织，可在腰部形成肿块，有明显触痛和肌紧张。肿块的大小与损伤的严重程度和出血量有关，较大的肿块提示损伤较重、出血量较多。

休克是较为严重的表现，多见于严重肾损伤、肾蒂损伤或合并其他脏器损伤时。患者可出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降等休克症状。休克的发生主要是由于大量失血导致有效循环血量减少，如不及时救治，可危及生命。

发热也是可能出现的症状。肾损伤后，由于血肿、尿外渗易继发感染，形成肾周脓肿或化脓性腹膜炎，从而导致患者出现发热等全身感染症状。

总之，肾损伤的临床表现复杂多样，在临床诊断中，医生需要综合考虑各种症状和体征，并结合相关检查结果，才能准确判断肾损伤的情况并制定合理的治疗方案。