脊髓损伤是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤，在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍，肌张力异常及病理反射等的相应改变。脊髓损伤的病理类型主要有以下几种：

脊髓震荡是最轻微的脊髓损伤类型。它与脑震荡相似，脊髓受到强烈震荡后，立即发生弛缓性瘫痪，损伤平面以下感觉、运动、反射及括约肌功能全部丧失。在组织形态学上并没有病理变化发生，只是暂时性功能抑制，一般在数分钟或数小时内即可完全恢复。

脊髓挫伤与出血是较为常见的类型。脊髓的实质性破坏，外观虽然完整，但内部可有出血、水肿、神经细胞破坏和神经传导纤维束的中断。脊髓挫伤的程度有很大的差别，轻者为少量的水肿和点状出血，重者则有成片挫伤、出血，可累及脊髓的多个节段。后期可出现囊性变或瘢痕形成。

脊髓断裂是严重的脊髓损伤。脊髓的连续性遭到破坏，可为完全性或不完全性，不完全性常伴有挫伤，又称挫裂伤。脊髓完全断裂后，损伤平面以下的感觉、运动、反射等功能完全丧失，恢复的可能性极小；而不完全断裂时，保留部分神经功能，但恢复情况也因损伤程度而异。

脊髓受压也是常见的病理类型。骨折片、破碎的椎间盘、移位的椎体、异物等可直接压迫脊髓，导致脊髓局部缺血、缺氧，引起脊髓的功能障碍。若能及时解除压迫，脊髓功能有可能部分或全部恢复；若压迫时间过久，脊髓可因缺血、坏死而发生软化、萎缩，导致不可逆的损害。

马尾神经损伤。第2腰椎以下的骨折脱位可引起马尾神经损伤。马尾神经完全断裂者少见，可导致损伤平面以下弛缓性瘫痪，感觉和运动功能障碍，括约肌功能丧失，腱反射消失。

脊髓损伤的病理类型多样，不同类型的损伤其临床表现、治疗方法及预后都有所不同。准确判断脊髓损伤的病理类型对于制定合理的治疗方案和评估预后具有重要意义。