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生理性黄疸有啥特点?

生理性黄疸是新生儿时期特有的一种生理现象,具有以下特点。

从出现时间来看,足月儿生理性黄疸一般在出生后2 - 3天开始出现,而早产儿出现的时间可能会稍晚一些,多在出生后3 - 5天出现。这是因为新生儿胆红素代谢特点决定的,胎儿在宫内处于相对低氧环境,红细胞数量较多,出生后建立了自主呼吸,血氧分压升高,过多的红细胞被破坏,导致胆红素生成增多,从而逐渐出现黄疸。

在黄疸程度方面,足月儿血清总胆红素值一般不超过221μmol/L,早产儿一般不超过257μmol/L。这表明生理性黄疸的胆红素升高是在一定范围内的,不会过度升高。通常肉眼可见患儿皮肤和巩膜呈现浅黄色,一般面部和躯干部较为明显,四肢和手足心一般不黄。

就持续时间而言,足月儿生理性黄疸大多在出生后10 - 14天自行消退,早产儿黄疸持续时间会稍长一些,可延迟至3 - 4周消退。这是因为新生儿肝脏对胆红素的代谢功能逐渐成熟,能够将过多的胆红素排出体外,使得黄疸逐渐减轻直至消失。

另外,生理性黄疸的患儿一般情况良好,吃奶、睡眠、精神状态等都正常,没有其他不适症状。这与病理性黄疸形成鲜明对比,病理性黄疸可能会伴有精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊厥等症状。总之,生理性黄疸是新生儿生长发育过程中的一种正常现象,通常不需要特殊治疗,但需要密切观察黄疸的变化情况。
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